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Disposiciones del programa

Descargo de responsabilidad del programa de descuentos

Las ofertas de descuento le permiten aprovechar servicios con descuento y no forman parte de la póliza o del plan asegurado. Las ofertas de descuento son ofertas a las que se obtiene acceso mediante el pago de una tarifa y pueden ser adicionales a cualquier beneficio del plan. Verifique todos los beneficios de seguro que tiene a su disposición antes de usar estas ofertas de descuento, ya que esos beneficios pueden implicar costos más bajos que los servicios con descuento. Aetna no realiza pagos a los prestadores que ofrecen los descuentos. El miembro es responsable del costo total de los servicios con descuento. Es posible que Aetna reciba un porcentaje de la tarifa que usted paga al prestador que ofrece el descuento.

Descargo de responsabilidad del programa Simple Steps

Esta información no tiene como propósito ser una recomendación de tratamiento médico ni el diagnóstico de una enfermedad. Consulte a su proveedor de atención de salud sobre la atención y el consejo apropiados para sus necesidades médicas específicas. La disponibilidad de un programa puede variar según el diseño del plan. Aunque creemos que este material es correcto en la fecha de presentación, está sujeto a cambios. Estos programas NO constituyen beneficios asegurados. Aetna y sus filiales ofrecen determinados servicios de administración a Innovation Health.

Registro personal de salud

El registro personal de salud de Aetna es ofrecido por Aetna Life Insurance Company y no debe utilizarse como la única fuente de información sobre los antecedentes médicos del miembro. Aetna y sus filiales ofrecen determinados servicios de administración a Innovation Health. Aunque creemos que la información es correcta en la fecha de presentación, está sujeta a cambios.

Descargo de responsabilidad de Informed Health Line

Si bien solo su médico puede diagnosticar, recetar o dar asesoramiento médico, los enfermeros de Informed Health Line pueden brindarle información sobre más de 5,000 temas de salud. Si tiene preguntas o inquietudes acerca de sus necesidades de atención de salud, comuníquese primero con su médico. Aunque creemos que este material es correcto en esta fecha, está sujeto a cambios. Aetna y sus filiales ofrecen determinados servicios de administración a Innovation Health.

Nota: Es posible que su plan de salud no necesariamente cubra los temas tratados por los enfermeros o por Internet.

Descargos de responsabilidad de farmacia

Es posible que, en ocasiones, Aetna Pharmacy Management delegue a otra entidad, o colabore con esta, para llevar a cabo una función que realizaría de otro modo. El objetivo es hacer que estos procesos sean constantes para nuestros miembros. Por lo tanto, Aetna no notifica a nuestros miembros y proveedores cuando se delega un servicio. Revisamos de manera continua las actividades delegadas para asegurarnos de que el colaborador esté realizando las funciones asignadas de manera adecuada y para cumplir con los requisitos de la agencia de acreditación según la Utilization Review Accreditation Commission (Comisión de Acreditación de Revisión de Utilización), el National Committee for Quality Assurance (Comité Nacional de Aseguramiento de Calidad) y los Centers for Medicare & Medicaid services (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid), además de las normas estatales.

Aetna recibe descuentos de los fabricantes de medicamentos que se pueden tener en cuenta para determinar la lista de medicamentos de Aetna. Los descuentos no reducen el monto que un miembro paga a la farmacia por las recetas cubiertas. CVS Caremark® Mail Service Pharmacy se refiere a CVS Caremark® Mail Service Pharmacy, LLC. CVS Caremark® Mail Service Pharmacy y Aetna son parte de la familia de compañías de CVS Health, que es una farmacia con licencia que brinda servicios de medicamentos recetados por correo. Esta farmacia es una entidad con fines de lucro. Aetna Specialty Pharmacy se refiere a Aetna Specialty Pharmacy, LLC, subsidiaria de Aetna Inc., una farmacia con licencia que opera a través de entregas de medicamentos con receta en una farmacia de especialidad. Esta farmacia es una entidad con fines de lucro. Los cargos negociados por Aetna con CVS Caremark® Mail Service Pharmacy y Aetna Specialty Pharmacy pueden ser más altos que los costos que paga por los medicamentos y los costos de sus servicios de farmacia de órdenes por correo. Para estos efectos, el costo de comprar medicamentos de las farmacias tiene en cuenta descuentos, créditos y otros montos que pueda recibir de mayoristas, fabricantes, proveedores y distribuidores.

Aetna y sus filiales ofrecen determinados servicios de administración a Innovation Health.

Descargo de responsabilidad de la red de proveedores de atención de salud

Los proveedores son contratistas independientes y no son agentes de Aetna o Innovation Health. La participación de los proveedores puede modificarse sin previo aviso. Innovation Health o Aetna no proporcionan atención ni garantizan acceso a servicios de salud.

Aetna y sus filiales ofrecen determinados servicios de administración a Innovation Health.

Descargo de responsabilidad del programa sobre información de la salud

La información sobre salud que brindan los programas es general y no sustituye el diagnóstico o el tratamiento suministrado por un médico u otro profesional de la salud.

Now that’s innovation

Innovation Health is transforming the health care journey. Through innovative programs, coordinated care, and remarkable access, our health plans are personalized to fit our members’ needs. Discover how we are helping members achieve their health ambitions right in their community.

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Legal Notices & Privacy Policies

Health plans are offered and/or insured by Innovation Health Plan, Inc. (“Innovation Health”). Innovation Health® is the brand name used for products and services provided by Innovation Health Plan, Inc. Innovation Health Plan, Inc. is an affiliate of Aetna Life Insurance Company and its affiliates (Aetna). Aetna provides certain management services to Innovation Health. Aetna, CVS Pharmacy® and MinuteClinic, LLC (which either operates or provides certain management support services to MinuteClinic-branded walk-in clinics) are part of the CVS Health® family of companies.

This material is for information only and is not an offer to contract. An application must be completed to obtain coverage. Rates and benefits vary by location. Providers are independent contractors and are not agents of Innovation Health. Provider participation may change without notice.

Language Assistance Language assistance can be provided by calling the number on your member ID card. For additional language assistance: Español | 中文 | Tiếng Việt | 한국어 | Tagalog | Pусский | العربية | Kreyòl | Français | Polski | Português | Italiano | Deutsch | 日本語 | فارسی | Other Languages…